Laboration Et Int R T D Un Protocole De R Ducation Des Troubles De La Communication Non Verbale En Groupe Chez Des Patients Traumatis S Cr Niens

Élaboration et intérêt d'un protocole de rééducation des troubles de la communication non verbale en groupe chez des patients traumatisés crâniens

Les patients traumatisés crâniens présentent fréquemment des troubles de la communication non verbale associés aux troubles langagiers, exécutifs et comportementaux. Les conséquences de ces perturbations s'observent dans les sphères sociale et familiale, et peu d'outils rééducatifs existent. Notre travail a consisté à rassembler un panel d'exercices rééducatifs de la communication non verbale potentiellement applicables à une population de patients traumatisés crâniens afin d'améliorer leurs productions, leur compréhension ainsi que leur aisance en situation de communication globale. En nous aidant de ces outils, nous avons proposé une rééducation de groupe à 4 patients adultes traumatisés crâniens (26-48 ans) présentant une communication non verbale déficitaire. Les 13 séances étaient axées sur le regard, la proxémie, les mimiques et les gestes. L'analyse ! quantitative montre une augmentation du nombre de gestes des patients et particulièrement des gestes communicatifs. Un questionnaire sur le ressenti en situation de communication a indiqué une amélioration du ressenti en situations duelles mais peu d'évolution de l'auto-estimation de la communication non verbale. Ces résultats suggèrent qu'une rééducation ciblée de la communication non verbale chez des patients traumatisés crâniens est pertinente et favorable à l'amélioration de la communication dans son ensemble.

Élaboration et évaluation d'un protocole de rééducation de l'informativité du discours du traumatisé crânien

Ce mémoire présente un protocole de rééducation de l'informativité du discours chez le patient traumatisé crânien. La littérature fait état de troubles pouvant se situer au niveau lexico-sémantique, phrastique, de la grammaire du récit et de la pragmatique. Nous avons choisi de regrouper l'ensemble de ces désordres sous le terme de troubles de l'informativité du discours. Or, peu d'ouvrages décrivent comment les rééduquer. L'objectif de ce mémoire est donc de proposer un protocole de rééducation qui donne aux orthophonistes les moyens de prendre en charge ce type de troubles chez le traumatisé crânien. Pour cela, nous avons procédé à l'évaluation des troubles de l'informativité du discours chez huit patients à l'aide de plusieurs épreuves issues du Protocole Montréal d'Evaluation de la Communication (MEC). Nous avons élaboré un protocole de rééducation se déroulant sur 8 semaines à raison de 2 séances hebdomadaires de 45 minutes chacune. Trois axes ont été travaillés : les axes lexico-sémantique, phrastique et discursif. Ils ont ensuite été prolongés par la mise en place de situations écologiques. A l'issue de notre expérimentation et pour en mesurer l'efficacité, nous avons évalué les patients une nouvelle fois. Nous avons constaté que cette prise en charge permet en effet une amélioration de l'informativité du discours pour l'ensemble de l'échantillon.

Rééducation des troubles de la communication